图3：立普妥主要晶型专利3、国内案件无效过程2007年初专利权人（辉瑞）向北京市一中院提起民事诉讼，指控北京嘉林药业股份有限公司（以下称嘉林公司）生产和上市销售的仿制药阿乐侵犯了该专利权（原研药为辉瑞公司的立普妥），后原告因证据不足而不得不撤回起诉。

按照中央提出的两不愁三保障脱贫目标要求，我们今年把它作为健康扶贫一项底线性的任务提出来，要求今年年底前通过三大主攻方向 等一系列措施把乡村两级医疗卫生机构和人员的空白点消除掉，确保贫困地区群众有地方看病、有医生看病。4月15-17日，习近平总书记在重庆考察，并主持召开解决两不愁三保障突出问题的座谈会时指出，到2020年稳定实现农村贫困人口不愁吃、不愁穿，义务教育、基本医疗、住房安全有保障，是贫困人口脱贫的基本要求和核心指标，直接关系攻坚战质量。

第三，加强乡村医疗卫生机构标准化建设，力争到2019年底前，全面消除乡村医疗卫生机构和人员空白点。在16.6万个贫困地区行政村和建档立卡贫困村当中，13.8万个行政村的卫生室基础设施建设达标，占比83.1%。针对乐山民族地区和贫困地区的实际有三个方面：第一，我们民族医士班和乡村医士班采取定向培养机制，从这方面解决人员的入口和出口的问题。第二，村医能够留下来，像大家刚才介绍的一样，要提高他们的待遇保障。我们也与相关的医学培养院校进行了深入的研究，包括针对我们乡村医生面临的工作环境和他们的服务对象，开设的课程有30多门，包括中医、西医、基本药物安全，基本公共卫生服务等方面的课程。

但是长期以来，卫生健康资源始终存在着资源总体不足、分配不均衡的问题，农村贫困地区尤其突出。从乐山市的实际来看，我们也主要采用三个方面的途径来实现提升乡村医生的服务能力。首先请何锦国司长来介绍《解决贫困人口基本医疗有保障突出问题工作方案》的有关情况。

县级财政按照规定落实好乡镇卫生院和乡村医生的补助经费。下面进入嘉宾发布阶段。2019-07-09 10:53:45何锦国:这位记者朋友的问题非常好。许达哲省长在督查报告中作出重要批示：针对督查发现的问题，要拿出具体举措，一个一个解决。

乐山市有贫困县4个（其中3个为小凉山彝区县），省定贫困村259个，建档立卡贫困人口6.8万户21.2万人，贫困发生率9.0%，其中因病致贫2.9万户。文件里有几个方面：一是明确了基本医疗有保障的标准和要求。

近年来，我省健康扶贫工作在国家卫生健康委的正确指导和省委省政府的坚强领导下，为了实现贫困人口基本医疗有保障，实施了一系列改革举措，有效缓解了因病致贫和因病返贫。2019-07-09 10:43:32王湘生:女士们、先生们，新闻界各位朋友，大家上午好。近日，国务院扶贫开发领导小组印发了《关于解决两不愁三保障突出问题指导意见的通知》作出了全面部署。第一，关于消除乡村医疗卫生机构和人员的空白点，为什么提这个任务？中央将解决两不愁三保障突出问题作为今年脱贫攻坚重点任务，做出一系列工作部署。

近年来，安徽省通过农村订单定向免费培养项目、全科医师特岗计划和探索实行县管乡用、编制周转池制度等途径，努力解决乡村医生紧缺问题，取得了积极成效。刚才介绍的这些重要的政策，地方同志介绍的工作经验，都指向在健康脱贫攻坚战当中，我们要解决的一个突出问题，今年年底要消除乡村医疗卫生机构、人员的空白点。三是招聘医生，对紧密型乡村一体化管理的招聘合格医生，与乡镇卫生院签订合同，到村卫生室工作。今天，我们还是以健康扶贫作为发布会的主题，我们请来的是：国家卫生健康委扶贫办主任、财务司司长 何锦国安徽省卫生健康委党组书记 单向前湖南省卫生健康委副巡视员、省医改办专职副主任 王湘生四川省乐山市委常委、副市长 胡强强今天我们这场发布会主要的内容是介绍《解决贫困人口基本医疗有保障突出问题工作方案》等有关情况。

2019-07-09 10:23:59 单向前:女士们、先生们，各位新闻界的朋友们大家上午好，今天非常高兴有这样一个机会参加新闻发布会，借这个机会向大家长期以来对安徽健康脱贫工作和卫生健康工作的支持表示感谢。主要做法如下：一是贫困患者得到基本救治。

健康促进三年攻坚行动在贫困地区普遍落地，健康扶贫与健康中国战略正在压茬推进。比如我们有一个马边彝族自治县，对乡村医生在待遇方面有非常好的做法，包括在某些方面获得省级的民族地区的优秀民族医师称号会有相应的资金奖励，这是待遇保障方面，一方面是落实国家的政策，第二方面是根据基层的实际加大奖励和补助力度。

提供门诊诊疗服务超过3000万人次，管理出院患者超过300万人次，住院手术超过50万台。通过这些措施，一个是明确职责分工，第二个有很多的投入，第三个要实行销账管理，年终纳入当地党委政府进行考核，一定能够解决问题，我们充满信心。湖南省委省政府高度重视农村卫生事业发展，省人大、省政协将农村服务体系建设、提升基层医疗卫生服务能力连续两年作为重点督办的建议提案。落实在岗村医养老保险制度，放宽职称评定条件，以及提升职业愿景方面又提出明确的措施，对符合条件的村医优先纳乡镇卫生院编制管理，增强村医岗位的吸引力，营造栓心留人的氛围。通过农村订单定向医学生免费培养一批、县聘县管乡用和全科医生特岗计划聘用一批和从县医院选派一批等方式，解决乡镇卫生院无合格医生问题。2019年政府工作报告明确提出，新增的基本公共卫生财政补助要全部用于村和社区，务必使基层群众受益。

我们建立多劳多得这样的制度来激发活力，提高他们的收入水平。2019-07-09 13:13:51宋树立:今天的发布会到此结束。

为深入贯彻落实习近平总书记重要指示精神和中央关于解决两不愁三保障突出问题部署要求，我委会同有关部门制定印发了《解决贫困人口基本医疗有保障突出问题工作方案》，指导各地坚持目标标准，强化政策措施，全面解决基本医疗有保障突出问题。谢谢各位嘉宾，谢谢各位记者。

无论问题出现在哪个环节，都要调查清楚，立即整改。为了让大家更好地了解这些情况，今天我们请来了在座的嘉宾向大家介绍，我们除了请委扶贫办的负责人之外，还请相关地方的卫生健康委的负责同志以及政府的负责同志，他们在这些方面有比较好的做法，积累了一些经验，让大家在了解政策的同时也能够获知地方的一些典型经验，有利于大家更好的来报道。

乡村医生是广大农村居民健康的守门人，在维护农村居民广大群众健康方面发挥着重要作用。大家手里还有一份散发材料，介绍的是广西重型地中海贫血患者救治工作的有关情况，是去年12月我们委和中国红十字会总会、广西壮族自治区人民政府开展了广西重型地贫患者专项救治行动，目前在各方的共同努力下，这项工作取得非常好的进展，我们也整理了相关材料，包括具体案例，供大家报道的时候使用。第二，在待遇保障方面。为解决贫困地区农村群众就近有地方有医生看病问题，切实打好健康扶贫攻坚战，省委书记杜家豪、省长许达哲高度重视，并做专题部署。

为实现贫困人口有地方看病、有医生看病，坚决打赢健康脱贫攻坚战，我省在不忘初心、牢记使命主题教育工作中，启动实施百医驻村行动，将之作为检视问题、整改落实的三个专项行动之一，从省、市公立医院选派优秀医疗人才，自今年7月初开始深入全省村医空白村驻村帮扶2年。每村派驻1人，担任村卫生室负责人。

总的看，虽然健康扶贫已经取得很大的成绩，但是我们通过排查发现， 在部分贫困地区乡村两级还存在一些机构和人员的空白点。推进远程医疗，实现贫困县县级医院远程医疗全覆盖。

三是贫困地区医疗服务能力逐步提升。这也是整个脱贫攻坚的管理体制，我们健康扶贫也是按照统一的要求来做，中央统筹、省负总责、市县抓落实。

通过以上措施，乡村医生的服务意愿和能力在不断提升，农村群众对乡村医生信任感逐步增强，他们本人的职业素养和职业获得感明显提升，以此我们逐步想建立一个长效机制，把这批人能够留得下来，不是培养以后就走了。15.8万个行政村的卫生室至少已经拥有1名合格的乡村医生，占比95.2%。截至目前，全省村卫生室空白村中，86%的房屋已经开工建设，65%的房屋已经完成主体工程，96%的村已经配备了医生。2019-07-09 11:42:36何锦国:村医招不进、留不住，一个因素是有些贫困村的人口少，一个自然村一两百人或者三五百人，村医工作量太少，待遇低，没有吸引力。

国家层面要求每人每年60元的基本公共卫生服务经费，40%要给村医，人口多的大村就没问题，比如，一个村有2000人，一个人60块，40%补给村医，村医待遇就会好很多。如果还想获得更多详细的信息，也可以和我们联系，我们可以提供更多的材料，提供接受采访的人员。

驻村医生同时兼任村室所在地乡镇卫生院副院长，定期组织开展培训，传授适宜技术和先进理念，通过师带徒培养村卫生室接班人，提升基层服务能力和管理水平。二是纳入省政府重点工作督办事项。

推动建立基本医保、大病保险、医疗救助、政府兜底保障机制，实行县域内住院先诊疗、后付费和一站式即时结算，2019年上半年，全国贫困患者医疗费用个人平均自付比例控制在10%左右。2019-07-09 11:47:07宋树立:关于你说的第二个问题，我们也非常关注。